포항 성모병원 외과 서수한입니다.
오늘 말씀드릴 분은 젊은 남자 환자분 얘기입니다.
운동 선수라 덩치가 좋습니다. 몸무게는 약 100kg 정도입니다.
2016년 부터 본원에서 복부 초음파를 시행했는데 담낭결석이 발견되었습니다.
기름진 음식 먹을때 소화가 잘 안 되었고 통증도 약하게 있었다고 합니다.
이후 운동하느라 바쁜 나머지 수술 없이 경과 관찰만 하고 있었습니다.
2016.11.10 [복부 초음파]
Fatty liver, mild.
Multiple stones(1.1cm), GB.
Multiple small polyps(0.5cm), GB.
지방간이 있고 담낭 결석이 1.1cm 한개 보이고 작은 담낭 용종도 관찰됩니다.
2년이 지나서 복부 초음파를 다시 시행했습니다.
2018.11.1 [복부 초음파]
Mild fatty liver.
Multiple GB stones
지방간 소견이 있고 담낭 결석이 여러개 보입니다.
올해 다시 복부 초음파를 시행합니다.
2020.10.5 [복부 초음파]
Mild fatty liver.
Multiple GB stones( Up to 1.5cm size )
담낭 결석이 사이즈가 커지고 있습니다.
그동안 가끔 상복부 통증만 있어 참을 만 했다고 합니다.
2020.10.11일 극심한 상복부 통증이 발생하여 본원 응급실로 내원했습니다.
아래는 응급실에서 시행한 복부 CT입니다.
2020.10.11 [복부 초음파]
Several, less than 1.7cm, GB stones.
담낭에 담석이 여러개 있습니다.
복부 CT에서는 담낭벽이 별로 두꺼워져 보이지는 않습니다. 그러나 통증이 심해 응급으로 복강경 담낭절제술을 시행했습니다.
복강내로 들어가자 담낭이 빵빵하게 부어 있습니다.
담낭관을 확인하고 클립을 이용하여 결찰합니다.
담낭관이 풀리지 않아야 되니 여러개(*3) 클립으로 결찰합니다.
담낭관을 잘라냅니다.
담낭동맥도 클립으로 결찰합니다.
간후벽에서 담낭을 분리해 냅니다.
담낭을 깨끗하게 제거한 모습입니다.
총담관 손상 없이 수술은 잘 끝났습니다.
수술시간은 35분 걸렸습니다.
복강 밖으로 제거한 담낭입니다.
담낭내에 담석이 여러개 있습니다.
환자의 빠른 회복을 기원합니다.
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