40세 여자, 요로결석 치료 후 복강경 담낭절제

포항성모병원 외과 서수한입니다.

 

복통이 심했지만 이런 저런 이유로 수술을 미루다가 2021.1.25일 복강경 담낭절제술을 시행했던 환자분입니다.

 

40세 여자분으로 2019.5월에 상복부 통증으로 본원 응급실에 왔다가 특별한 검사 없이 퇴원 하신 적이 있습니다.

 

그렇게 지내시면서 복통은 간간히 있었다고 합니다.

 

 

 

 

그러던 중......

 

2020.2.14일 좌측 옆구리 통증으로 타병원에서 초음파를 시행했습니다.

초음파상 좌측 요로결석을 진단 받았고 그때 확인한 담낭에 담석이 확인되었습니다. 담낭안에 여러개의 담석이 보입니다.

 

 

요로결석은 본원에서 체외충격파 쇄석술로 제거를 하였고 이후 한동안 복통없이 잘 지냈습니다.

 

 

 

 

 

제 외래로 오신건 2021.1.13일 이었습니다.

 

우상복부 통증이 있었고 복부 CT를 시행했습니다. 

 

[복부 CT 판독]

multiple GB stones 
       -- with mild and diffuse wall thickening 
       --> compatible with chronic cholecystitis 

 

담낭에 여러개의 담석이 보이고 담낭벽이 두꺼워져 만성 담낭염에 합당한 소견입니다.

 

담낭안에 검게 보이는 부분이 담석입니다.

 

 

 

2021.1.25일 복강경 담낭절제를 시행했습니다.

 

오랜 염증으로 주위 조직과 유착이 있습니다. 

 

 

 

조심스럽게 박리합니다.

 

 

 

 

담낭동맥을 결찰합니다.

 

 

 

담낭관을 풀리지 않게 클립으로 3번 결찰합니다. 

 

 

 

담낭관을 절제합니다.

 

 

 

 

 

간후벽에 있는 담낭을 박리합니다.

 

 

 

 

 

담낭이 엄청 깁니다.  약 16cm 정되 됩니다.

 

 

 

담낭 안을 확인해 보니 여러개의 결석이 확인됩니다.

 

수술은 특별한 합병증 없이 끝났습니다.

 

수술은 35분 걸렸습니다.

 

환자의 빠른 회복을 기원합니다.