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의학

[포항 담낭] 도자담낭(Pocelain GB)은 담낭절제를 해야 하는가?

포항성모병원 외과 서수한입니다.

오늘 말씀 드릴분은 만성 담낭염에 도자담낭(Pocelain GB)소견으로 수술한 환자에 대해 말씀드립니다.

도자담낭(Pocelain GB)은 담낭벽이 마치 도자기처럼 석회질이 침착되어 딱딱하게 되는 현상을 말하며 담낭암의 위험이 있어서 수술로써 제거해주는 것이 좋습니다.

환자분은 42세 남자분으로 2020.12.12일 개인병원에서 복통으로 초음파를 시행하고 담낭염이 의심되어 수술 위해 제 외래로 오신분입니다.

외래에서 복부 CT를 시행했습니다.

[복부 CT 판독]

1. Mild GB wall thickening with fine wall calcifications & tiny GB stones
---> Chronic cholecystitis with partial porcelain GB, suggested

2. Mild fatty liver

만성 담낭염이 있으며 담낭벽이 부분적으로 석회화가 진행된 도자담낭(partial pocelain GB) 소견이 관찰됩니다.

20201.1.14일 오늘 복강경 수술을 진행했습니다.

담낭이 딱딱하게 굳어 있고 쪼그라들어 간에 딱 달라 붙어 있습니다.

염증으로 주위에 지방조직과도 유착이 심합니다.

조심스럽게 유착된 지방조직을 분리합니다.

총담관 손상을 피하기 위해 간후벽에 붙어있는 담낭을 먼저 분리합니다.

담낭관을 확인하고 클립으로 풀리지 않게 3번을 결찰합니다.

최종적으로다른 합병증없이 깔끔하게 제거된 모습입니다.

제거한 담낭 사진입니다.

수술은 35분 걸렸습니다.

환자의 빠른 회복을 기원합니다.