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46세 여자, 담낭선근증 수술 포항성모병원 외과 서수한입니다. 요즘 시간이 너무 없어 오늘 제거한 담낭 사진만 일단 올립니다. 더보기
51세 여자, 담석 담낭염 수술 포항성모병원 외과 서수한입니다. 요즘 시간이 너무 없어 오늘 제거한 담낭과 담석 사진만 일단 올립니다. 더보기
유방암 환자에서 유방보존수술 및 감시림프절 생검 포항성모병원 외과 서수한입니다. 52세 여자분에서 시행한 유방암 수술에 대해 말씀드립니다. https://blog.naver.com/ssh7220/222366008094 52세 여자분 유방암 부분 절제 및 감시림프절 생검 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 52세 여자분에서 발생한 좌측 유방암에서 시행한 좌측 유방 부분 ... blog.naver.com 더보기
원발성 부갑상선 기능항진 62세 여자분 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 원발성 부갑상선 기능항진증(Primary hyper parathyroidism)으로 부갑상선 절제술을 시행한 62세 여자분에 대해 말씀드립니다. 원발성 부갑상선 기능항진증에 대한 이전 포스팅이 있어 먼저 확인하시면 좋습니다. ssh7220.tistory.com/31 부갑상선 절제술(Parathyroidectomy) 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘 말씀드릴 분은 54세 여자분으로 원발성 부갑상선 기능항진증으로 오늘 오전에 부갑상선 절제술을 시행한 분입니다. 원발성 부갑상샘 기능항진증 (Primary ssh7220.tistory.com 환자분은 개인병원에서 경부 초음파에서 우측 경부 종물을 확인하고 부갑상선 종양 의증으로 2021.4.26일 제 외래로 오셨던 분입.. 더보기
장중첩증으로 수술 후 악성 림프종으로 최종 진단된 81세 남자 환자 포항성모병원 외과 서수한 입니다. 오랜만입니다. 그동안 수술이 많아서 도저히 글 쓸 시간이 없었습니다. 하지만 이 역시도 핑계겠지요? 오늘은 장중첩증으로 응급수술을 시행했던 환자분인데 최종 조직검사에서 악성 림프종으로 진단된 분에 대해 말씀드립니다. 장중첩증(Intussusception)이란? Intussusception is defined as the telescoping of a segment of the gastrointestinal tract into an adjacent one. 장중첩증이란 장이 인접한 장기로 마치 망원경이 말려들어가듯이 들어가는 현상입니다. 이과정을 Invasinatio(함입)이라고 하는데요. 아래 그림에 자세히 설명되어 있습니다. 환자분은 평소 천식, 전립선비대의 병력이 있.. 더보기
당뇨,고혈압, 간경화 있는 81세 여자분에서 발생한 담낭염!!!! 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 평소 당뇨,고혈압, 원인모를 간경화까지 있던 81세 여자분에서 발생한 담낭염의 치료에 대해 말씀드립니다. 담낭염의 치료는 담낭을 절제하는 수술적치료가 가장 좋은 치료입니다. 다만 수술적 절제를 하게 될 경우 꼭 전신마취를 해야 하는데 전신마취를 하는 과정에서 여러가지 문제가 발생할 수 있습니다. 젊고 건강한 성인이라면 별 걱정이 안되지만 심각한 기저질환을 가지고 있는 고령의 환자 경우에는 마취 후에 폐렴이나 심근경색등의 생명을 위협할 수도 있는 상태로 진행할 수도 있습니다. 그래서 심각한 기저질환이 있는 고령환자에서는 보호자 뿐만 아니라, 수술을 해야하는 외과의사들도 수술을 망설일 수 밖에 없습니다. 오늘 수술한 분은 81세 여자분으로 평소 당뇨, 고혈압, 원인모를.. 더보기
[포항 담낭] 타병원에서 PTGBD를 시행한 87세 여자분의 담낭염 복강경 수술 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 타병원(세명기독병원)에서 담낭염으로 경피경간담낭배액술, 즉 PTGBD(Percutaneous transhepatic gallbladder drainage)를 시행한 후 담낭절제술은 저에게 받으신 분에 대해 말씀드립니다. PTGBD는 약물치료에 반응하지 않거나 담낭절제술의 고위험군에서 급성 염증 상태인 담낭을 감압(decompression)하는데 고안된 덜 침습적인 시술입니다. 담낭염 치료는 수술적인 담낭절제가 가장 좋은 방법입니다. 하지만 수술을 하려면 전신마취가 꼭 필요합니다. 이럴경우 고령의 전신질환이 있는 환자에서 염증으로 전신상태가 나쁜 경우 전신마취가 쉬운일이 아닙니다. 그래서 염증이 있는 담낭에 피부를 통하면서 간을 지나 최종적으로 담낭에 배액관을 삽입하.. 더보기
85세 여자분 담낭천공에 의한 복막염 수술 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 요양병원에 계시던 85세 여자분에서 담낭염이 진행되어 천공되어 복막염으로 수술한 케이스에 대해 말씀드립니다. 어제 오후 1시경에 응급실에서 연락이 왔습니다. 좋은선린병원에서 담낭천공이 의심되는 85세 여자분에 대한 전원 문의였습니다. 먼저 중환자실 수용여부를 확인하고 가능하다는 답변을 받은 후 환자를 보내달라고 연락했습니다. 환자분은 오후 3시경에 저희병원 응급실로 오셨습니다. 환자분은 85세 여자분으로 고혈압, 당뇨, 치매, 만성신부전이 있으신 분으로 2020.12월 부터 요양병원에서 생활하셨던 분입니다. 환자분이 치매가 심해서 본인의 증상이나 상태를 정확히 표현하기가 어렵습니다. 이런 경우에 병이 많이 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많습니다. 약 1주일전부터 .. 더보기
60세 남자, 심한 간경화 환자에서 시행한 담낭절제 포항성모병원 외과 서수한 입니다. 오늘은 간경화가 심한 환자에서 발생한 급성담낭염으로 담낭절제를 시행했습니다. 환자분은 60세 남자분으로 과거력이 많습니다. 알콜성 간경화, 당뇨, 고혈압이 있는 분입니다.같이 지내시는 가족도 없는 분입니다. 환자가 응급실로 오신건 2021.2.5 이었습니다. 당시 대사성 산증이 심한 상태로 본원 신장내과에 입원하셨습니다. 입원하시고 나서 중환자실에서 치료하셨고 대사성 산증은 호전되었습니다. 그러나 즐겨드시던 술을 강제로 끊게 되면서 진전섬망(Delirium tremens) 나타나게 됩니다. 여기서 잠깐 진전섬망이란?? 뇌의 보상성 적응 기전에 의해 발생하는 대표적인 금단증상으로 섬망, 빈맥, 발한, 혈압상승, 수족 떨림(진전)과 같은 자율신경기능 항진과 망상, 환각, 환.. 더보기
[경주 담낭염] 48세 남자분 급성 담석 담낭염 수술 포항성모병원 외과 서수한 입니다. 오늘은 경주에서 오신 분으로 당뇨가 있던 48세 남자분에서 발생한 담낭염 수술에 대해 말씀드립니다. 복통이 자주 있었고 담석이 있다는 사실을 알고 계셨습니다. 최근 다시 복통이 발생하여 2021.2.2일 낮에 경주 동산병원을 내원했고 동산병원에서 복부 CT를 시행했습니다. 위 사진은 동산병원에서 시행한 복부 CT 소견입니다. 담낭에 염증이 심하고 담낭내에 담석이 확인됩니다. 동산병원에서 응급수술이 안되어 바로 제 외래로 오셨습니다. 진찰소견상 복통이 심합니다. 염증으로 인해 열도 났습니다. 당직은 아니지만 환자상태가 위중하여 2021.2.2일 저녁에 응급수술을 시행했습니다. 복강내에 지방조직이 담낭에 염증으로 유착되어 있습니다. 지방조직을 걷어내고 담낭을 확인합니다. 담.. 더보기
40세 여자, 요로결석 치료 후 복강경 담낭절제 포항성모병원 외과 서수한입니다. 복통이 심했지만 이런 저런 이유로 수술을 미루다가 2021.1.25일 복강경 담낭절제술을 시행했던 환자분입니다. 40세 여자분으로 2019.5월에 상복부 통증으로 본원 응급실에 왔다가 특별한 검사 없이 퇴원 하신 적이 있습니다. 그렇게 지내시면서 복통은 간간히 있었다고 합니다. 그러던 중...... 2020.2.14일 좌측 옆구리 통증으로 타병원에서 초음파를 시행했습니다. 초음파상 좌측 요로결석을 진단 받았고 그때 확인한 담낭에 담석이 확인되었습니다. 담낭안에 여러개의 담석이 보입니다. 요로결석은 본원에서 체외충격파 쇄석술로 제거를 하였고 이후 한동안 복통없이 잘 지냈습니다. 제 외래로 오신건 2021.1.13일 이었습니다. 우상복부 통증이 있었고 복부 CT를 시행했습니다.. 더보기
68세 남자, 복강경 담낭절제술 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 약 1년 전 복강 결핵으로 타병원에서 치료 후에, 평소 알고 계시던 만성 담석 담낭염을 수술한 환자에 대해 말씀드립니다. 68세 남자분입니다. 2019.12.5일 본원에서 복통으로 시행한 복부 CT 입니다. [복부 CT 판독] 1. Multiple enlarged lymph nodes along common hepatic & splenic artery, and aortocaval & left paraaortic regions (marking on Se5) ---> R/O Metastatic lymph node (unknown origin) ---> R/O TB lymphadenopathy 2. Other findings 1) Two GB stones (max : 1.. 더보기
[경주 담낭] 담석증, 담낭염 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 천년역사의 도시 경주에서 담석증으로 수술하러 오신 55세 여자분에 대해 말씀드립니다. 경주시내는 저희 병원이 있는 포항시에서 운전해서 가면 약 25분 정도 밖에 걸리지 않을 정도로 가까운 도시입니다. 경주시 인구는 약 26만명이며, 약 51만명인 포항시 인구의 절반정도입니다. 하지만 도시 면적은 1324km² 로 포항시의 1127km² 보다 오히려 큽니다. 또 경주는 제가 고등학교를 다녔던 고향과 같은 동네라 경주분들이 제 환자로 오시면 무척 반갑습니다. 환자분은 55세 여자분으로 2020.9.1일 상복부 통증으로 경주에 있는 내과의원에서 초음파를 시행하셨습니다. 초음파 소견에서 약 1.37cm의 담석이 확인됩니다. 이후 간간히 상복부 통증이 있었고 20201.1... 더보기
[포항 유방] 진공보조유방생검(맘모톰)에서 진단된 관상피내암의 수술적 치료 포항성모병원 외과 서수한 입니다. 오늘은 진공보조유방생검(Vaccum Assisted Breast Biopsy)에서 관상피내암이 진단되어 유방 부분절제 수술까지 시행한 80세 여자분에 대해 말씀드립니다. 평소 고혈압외에 특이 병력 없던 분으로 흥해읍에 사시는 분으로 국민건강보험공단에서 시행하는 유방암 검진으로 유방 촬영술(유방 엑스레이 검사, Mammography)를 시행하셨습니다. 유방촬영상 좌측 유방 상외측(Left breast upper outer)에 작은 종양처럼 보이는 조직이 발견되어 정밀 검사를 권유받 제 외래로 오셨습니다. 저희 병원에서 2020.12.22일 유방촬영술, 유방초음파 검사를 시행했습니다. [유방촬영술 판독] There is asymmetrical obscured nodular .. 더보기
담낭용종(GB polyp) 복강경 수술 포항성모병원 외과 서수한 입니다. 오늘은 담낭용종의 치료에 대해 말씀드립니다. 담낭용종이란 담낭 점막에서 담낭 안쪽으로 돌출되는 모든 혹을 말합니다. 대부분은 증상이 없어서 우연히 복부 초음파나 복부 CT에서 확인되는 경우가 많습니다. 담낭용종 치료의 핵심은 이 용종이 암이 될 가능성이 있나 없나를 확인하는 작업입니다.수술을 하지 않아도 되는 용종을 비종양성 용종, 수술이 필요한 용종을 종양성 용종이라고 합니다. 암 가능성이 조금이라도 있다면 조직검사를 해야 하는데 담낭용종의 조직검사는 담낭을 수술로 떼내어 할 수 밖에 없습니다. 그러면 어떤 담낭용종일때 담낭절제술을 시행할까요? 1. 용종의 크기가 1cm 이상2. 용종의 크기가 점점 커지는 경우3. 용종으로 인한 복통,구토,소화불량등의 증상이 있을때4... 더보기
[포항 담낭] 도자담낭(Pocelain GB)은 담낭절제를 해야 하는가? 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘 말씀 드릴분은 만성 담낭염에 도자담낭(Pocelain GB)소견으로 수술한 환자에 대해 말씀드립니다. 도자담낭(Pocelain GB)은 담낭벽이 마치 도자기처럼 석회질이 침착되어 딱딱하게 되는 현상을 말하며 담낭암의 위험이 있어서 수술로써 제거해주는 것이 좋습니다. 환자분은 42세 남자분으로 2020.12.12일 개인병원에서 복통으로 초음파를 시행하고 담낭염이 의심되어 수술 위해 제 외래로 오신분입니다. 외래에서 복부 CT를 시행했습니다. [복부 CT 판독] 1. Mild GB wall thickening with fine wall calcifications & tiny GB stones ---> Chronic cholecystitis with partial porc.. 더보기
원발성부갑상선기능항진증 수술 치료 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 제목대로 원발성 부갑상선기능항진증(Primary hyperparathyroidism)의 수술 치료 환자에 대해 말씀드립니다. 원발성 부갑상선기능항진증에 대해 이전 포스팅이 있어 링크를 걸어드립니다. ssh7220.tistory.com/31 부갑상선 절제술(Parathyroidectomy) 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘 말씀드릴 분은 54세 여자분으로 원발성 부갑상선 기능항진증으로 오늘 오전에 부갑상선 절제술을 시행한 분입니다. 원발성 부갑상샘 기능항진증 (Primary ssh7220.tistory.com 환자분은 55세 여자분으로 우연히 검진으로 시행한 경부 초음파상에서 우측 갑상선에 결절이 있다고 추가검사를 해보라고 했다고 하시네요. 2020.12.21일 .. 더보기
[영덕 담낭염] 급성 담석 담낭염 복강경 수술(feat. 담낭수종) 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 멀리 영덕에서 급성 담낭염으로 수술 받으신 환자분이 있어 말씀드립니다. 영덕군이나 울진군에 계시는 환자분들은 전신마취 수술을 할 수 있는 병원이 그 지역에 없어서 저희 병원에 치료를 받으러 오시는 경우가 많습니다. 포항시도 인구 50만 정도 밖에 되지 않는 지방 중소도시지만 저희 병원처럼 600병상이상의 종합병원이 있는 도시 입니다. 환자분은 특별한 병력이 없던 34세 여자분입니다. 가끔 상복부 통증이 있었는데 참기 힘든 통증이었습니다. 영덕에 있는 동네 내과에서 초음파를 시행했습니다. 담낭벽이 두꺼워져 보이고 담낭내에 1.51cm의 담석이 있습니다. 수술 전 해부학적 구조를 확인하기 위해 복부 CT를 시행했습니다. [복부 CT 판독] 1. known GB ston.. 더보기
범복막염(Panperitonitis)로 진행한 충수돌기염에서 복강경 수술이 가능한가? 포항성모병원 외과 서수한입니다. 새해가 밝았습니다. 나이만 먹어서 서럽습니다. TT 오늘은 충수돌기염(맹장염)이 천공이 되어서 범복막염(Panperitonitis)으로 진행된 환자에서 시행한 수술에 대해 말씀드리겠습니다. 환자분은 특별한 병력 없이 지내던 분으로 2020.12.29일 오후부터 시작된 복통으로 2020.12.30일 동네 내과병원 내원하였다가 충수돌기염이 의심된다는 말씀을 들으시고 바로 본원 응급실로 오셨던 분입니다. 응급실에서 복부 CT를 시행했습니다. [복부CT 판독] A 1.1cm, dilated appendix with enhancing wall thickening, periappendiceal fat infiltration and two appendicoliths. : Perfora.. 더보기
맹장염(충수돌기염)과 동반된 담낭염 동시 복강경 수술 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 외과에서 흔히 수술하는 맹장염(충수돌기염)과 담낭염이 동시에 진단되어 복강경 수술을 시행한 환자분에 대해 말씀드리겠습니다. 사실 맹장(Cecum)이란 우측 대장의 시작되는 부분을 지칭하는 말이라 맹장염은 틀린 표현입니다. 충수돌기염이 정확한 표현이겠죠? 환자분은 80세 여자분으로 당뇨, 고혈압으로 약 복용 중인 분이셨고, 내원 2일 전부터 시작된 우측 복통으로 2020.12.19일 본원 응급실에 오셨습니다. 응급실에서 복부 CT를 시행했습니다. 복부 CT를 시행해 보니 충수돌기염 소견이 보이는데 동시에 급성 담낭염 소견도 관찰됩니다. 우하복부에 충수돌기염 소견이 관찰됩니다. 또 우상복부에도 담낭염 소견이 관찰됩니다. 이런 경우에는 한번에 충수돌기염, 담낭염을 해결해.. 더보기
[포항 갑상선암] 근육(Strap muscle)을 침범한 갑상선 유두암 수술 더보기
대장 천공 수술(feat. 게실염) 포항성모병원 외과 서수한입니다. 요즘 날씨가 춥습니다. 코로나도 대규모 확진자가 매일 발생하는 상황입니다. 상황이 심각하지만 저희 외과에서는 응급환자에 대한 수술은 지연없이 진행하려고 노력하고 있습니다. 오늘은 에스자결장(Sigmoid colon)에 발생한 게실염(Diverticulitis)으로 대장절제를 시행하고 회장루(Ileostomy)를 시행했던 환자에 대해 말씀드리겠습니다. 환자는 63세 여자분으로 2012년 뇌동맥류로 삼성의료원에서 수술한 병력외에 특이병력은 없던 분입니다. 2020.12.14일 본원 소화기내과에 아랫배 통증을 주증상으로 내원하셨습니다. 복부 CT예약을 하고 다음날 2020.12.15일 검사를 진행했습니다. [복부 CT] About 5.5 x 4.5 x 2.5cm sized lo.. 더보기
폐쇄구멍(=폐쇄공) 탈장(Obturator hernia) 복강경 수술 포항성모병원 외과 서수한 입니다. 오늘은 폐쇄구멍 탈장(Obturator hernia) 환자에서 시행한 복강경 수술에 대해 말씀드립니다. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 먼저 폐쇄구멍 탈장(Obturator hernia)에 대해 알아보죠? 폐쇄공 탈장이라고도 불립니다. 복부 탈장의 한 형태인데 흔하지 않은 형태의 탈장입니다. 폐쇄공(Obturator foramen)을 통해 복부 장기가 탈출되는 형태의 탈장입니다. 여자에서 흔하며 경산모나 노인에서 많이 발견됩니다. 또 좁은 폐쇄공에 소장이 끼어 장폐색이 .. 더보기
[포항 담낭제거] 담낭선근종증(Adenomyomatosis) 수술(feat. 담낭염) 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 담낭선근증(GB adenomyomatosis)과 만성담석담낭염(Chronic calculous cholecystitis)이 있는 환자에서 시행한 복강경 담낭절제술에 대해 말씀드리겠습니다. 담낭선근증에 대해서는 좋은 블로그가 있어 링크를 참조하세요. 수술적응증에 대한 정보가 있습니다. blog.naver.com/sjloveu2/221562762473 담낭 선근종증, 치료/담낭절제술 적응증, Gallbladder adenomyomatosis, treatment/cholecystectomy indications Adenomyomatosis of Gallbladder에 대해서 Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver d.. 더보기
[포항 담석증] 79세 남자 총담관결석 제거후 복강경 담낭절제술 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘 말씀드릴 분은 79세 남자 분으로 총담관결석을 소화기내과에서 ERCP로 제거 후 담낭절제술을 위해 전과된 환자입니다. 울진에 살고 계신 분이고 고혈압 병력이 있었으며 30년전에 장천공으로 장절제를 한 수술 기왕력이 있는 분입니다. 복통으로 울진의료원 진료를 보고 큰병원 권유 받아 저희 병원 외과에 의뢰 되었던 분입니다. 외과 외래에서 복부 CT 확인후에 담낭결석 뿐만 아니라 총담관 결석도 확인되어 총담관 결석 제거 위해 소화기내과에 먼저 의뢰 되었습니다. 울진의료원에서 시행한 복부 CT 소견입니다. 총담관결석으로 인해 총담관이 늘어나 있습니다. 이런 경우에 간효소수치와 황달(빌리루빈) 수치가 증가합니다. GOT 517 H U/L (정상치 : 3 ~ 49) GPT 49.. 더보기
방광암 수술 후 담석증, 담낭염 수술 가능할까요? 포항성모병원 외과 서수한 입니다. 오늘은 방광암 수술을 받은 병력이 있는 59세 남자분에서 시행한 복강경 담낭절제에 대해 말씀드리겠습니다. 혈뇨(Hematuria)를 주증상으로 본원 비뇨기과에 내원하시어 2019년 3월 22일 본원에서 복부 CT를 시행했습니다. [복부 CT 판독] 1. about 1.5cm sized two enhancing polypoid lesions in UB, left lateral wall-- with underlying irregular wall thickening-- highly suggestive of bladder cancer2. r/o chronic calculous cholecystitis 방광(UB, Urinary bladder)에 약 1.5cm 사이즈의 종양이 있.. 더보기
42세 여자분, 2017년 담석 발견된 이후 무증상으로 지내다 담낭염 발생 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘 말씀드릴 분은 위 제목 그대로입니다. 평소 특이병력 없던 분으로 잘 지내셨는데, 일주일전부터 상복부 통증이 발생하여 2020.10.19일 동네 내과에서 복부 초음파를 시행하고 담석증, 담낭염 진단 받고 제 외래로 오셨던 분입니다. 복부 CT로 확인해 보았습니다. [복부 CT] A few GB stones and GB wall thickening ---> Chronic calculous cholecystitis, suggested 담낭벽이 두꺼워져 있고 담석이 있다. 만성 담석 담낭염에 합당한 소견이다. 과거 자료를 확인해 보았습니다. 저의 병원에서 2017.5.23일 시행한 복부 초음파가 있었습니다. 이 당시에는 복통등의 증상은 없었습니다. [복부 초음파 판독] 1... 더보기
[포항 갑상선] 갑상선 종양 수술 후 최종 조직검사에서 암으로 진단되면 어떻게 치료하나요? 포항성모병원 외과 서수한입니다. 갑상선 종양 수술 중 조직검사에서 양성으로 진단되었는데 최종 조직검사에서 갑상선암으로 진단되는 경우가 간혹 있습니다. 이런 경우에 어떻게 치료를 하는지 살펴보겠습니다. blog.naver.com/ssh7220/222117972903 [포항 갑상선] 갑상선 종양 수술 후 최종 조직검사에서 암으로 진단되면 어떻게 치료하나요? 포항성모병원 외과 서수한입니다.​약 10cm 정도 크기의 우측 갑상선 종양을 주소로 수술위해 제 외래로 오... blog.naver.com 더보기
[포항 담석증] 43세 여자 담석증, 담낭염 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘은 담석증, 담낭염으로 복강경 담낭절제술을 시행한 분에 대해 말씀드리겠습니다. 평소 당뇨, 지방간이 있던 분입니다. 2020.10.6일 개인병원에서 복통으로 초음파를 시행하고 담석증, 담낭염으로 수술위해 본원에 오신 분입니다. 위 사진은 개인병원에서 시행한 초음파 사진입니다. 담낭안에 약 2.7cm 크기의 담석이 보입니다. 수술 위해 복부 CT를 시행했습니다. 담낭안에 담석이 희미하게 보입니다. 담석은 복부 CT보다는 초음파 검사에서 훨씬 더 잘 보이고 확인됩니다. 복부 CT를 시행하는 이유는 수술전에 해부학적 구조를 확인하고 자 함입니다. 2020.10.15일 오전에 복강경 담낭절제술을 진행했습니다. 담낭의 염증으로 인해 주위 지방조직들이 담낭에 많이 유착되어 있습니.. 더보기
[포항 담낭염] 만성신부전 환자에서 발생한 만성 담낭염 복강경 수술 포항성모병원 외과 서수한입니다. 오늘 말씀 드릴 분은 만성신부전(Chronic renal failure)이 있는 60세 여자분 이야기 입니다. 만성신부전으로 본원 신장내과 추적 관찰 중인 분인데 최근 혈중 칼륨(Pottasium) 농도가 높아져 신장내과 입원 치료 중이셨습니다. 입원 치료중 복통이 있어 복부 초음파를 시행했습니다. 만성 신부전 환자는 복부 CT에서 사용하는 조영제가 신장 기능을 더 떨어뜨릴 수 있기 때문에 주로 초음파를 많이 시행합니다. [복부 초음파] sandy stones and sludge ball in GB -- with diffuse and mild wall thickening --> suggested chronic cholecystitis 모래같은(sandy) 결석들이 있고 담.. 더보기

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